Définition Médicale de l'Hystériees

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SECTION 12. DÉSORDRES PSYCHIATRIQUES
140. LES NÉVROSES
NÉVROSES HYSTÉRIQUES

(Réaction de conversion ; Désordre de conversion ; Réaction dissociative ; Désordre dissociatif)

Un désordre névrotique est caractérisé par une grande variété de symptômes somatiques et psychologiques résultant de dissociation, commençant typiquement pendant l'adolescence ou au début de l'âge adulte, et affectant plus généralement les femmes que les hommes. Depuis 2000 ans, le concept d'hystérie est identifié comme maladie ; ses limites en tant que désordre se sont diluées dans une variété de définitions. La discussion est limitée à ces phénomènes classés comme désordres de conversion et de dissociation de la conscience, qui ont une base commune dans le phénomène mental de dissociation.

NÉVROSES HYSTÉRIQUES - Étiologie

Le concept de dissociation, un processus par lequel un contenu mental interne spécifique (mémoire, idées, sentiments, perceptions) est perdu pour la conscience éveillée, et devient indisponible au souvenir spontané, est central pour une compréhension de la genèse des symptômes hystériques. Quoiqu'inconscient, ce contenu mental peut être récupéré dans des circonstances spéciales (ex. dans des rêves ou trances hypnotiques). En outre, ils sont capables d'affecter de différentes façons la conscience et le comportement de l'individu. Par exemple, la dissociation et la perte de conscience des mémoires "moteurs" favorisent la paralysie ; l'émergence d'un fragment de mémoire visuelle dissociée peut produire une hallucination visuelle ego-dissociée ; l'émergence d'un complexe d'associations mentales formant une personnalité dissociée peut occasionner un changement complet dans le comportement de l'individu. Tous les phénomènes de conversion et dissociation de l'hystérie peuvent être vus comme effets soit de la dissociation elle-même, soit de l'irruption dans la conscience, de parties du mental dissocié contenant des degrés variables de complexité. La prédisposition à la dissociation peut être en partie génétique.

Deux aspects particuliers devraient être notés : (1) En corrélation étroite avec l'hypnose et les individus enclins à une dissociation spontanée, habituellement de taux élevé sur l'échelle de l'hypnose. (2) Peut servir de défense psychologique en activant un mécanisme de refoulement désagréable, douloureux, avec une anxiété mentale irritante de la conscience. Des études cliniques récentes indiquent la présence particulièrement fréquente, de souvenance d'agressions et abus sexuels d'enfant, chez des patients souffrant de désordres du dédoublement de la personnalité.

NÉVROSES HYSTÉRIQUES - Symptômes et Signes

Symptômes de conversion : Presque n'importe quel symptôme de maladie d'organe peut être simulé sur une base hystérique, tels les symptômes mimant la maladie d'un parent décédé. On a considéré une variété de symptômes sensorimoteurs être spécifiques et caractéristiques de névrose hystérique. Faiblesse et paralysie de groupes musculaires sont communs ; spasmes et mouvements anormaux, moins fréquents. Les perturbations motrices sont d'habitude accompagnées par une altération de la sensibilité, particulièrement celles impliquant le contact, la douleur, la température et le sens de l'orientation. La caractéristique particulière sont  le "glove and stockingle" (gant et bas) ; la distribution des perturbations motrices et sensorielles quand celles-ci affectent les membres c'est-à-dire la distribution, est décidée selon le concept de corps-image d'un bras fonctionnel et d'une jambe, plutôt que le sectionnement d'innervation de la région affectée. Autre distribution commune est l'hémianesthésie complète, qui se prolonge exactement sur la ligne médiane du corps, de l'avant à l'arrière. Moins fréquemment, sensations spéciales et fonctions peuvent être affectées, comme dans la cécité hystérique, la surdité et l'aphonie ; des hallucinations tant visuelles qu'auditives peuvent survenir.

Phénomènes dissociatifs : Variétés d'états altérés de conscience peuvent résulter du processus dissociatif. Dans le somnanbulisme, le patient semble être hors du contact de son environnement, apparemment insensible aux stimulis externes, et dans de nombreux cas, semble vivre un drame vif et halluciné, souvent le souvenir traumatisant de quelque événement émotionnel passé. Dans l'amnésie, de la forme la plus commune d'hystérie dissociative, le patient a typiquement une perte complète de mémoire de tous les événements passés, pour une période allant de plusieurs heures à plusieurs semaines. Une amnésie de type antérieur peut survenir, où l'amnésie couvre la mémoire d'événements comme ils ont été vécus, le patient oubliant continuellement et à chaque instant ce qu'il vient juste de penser, le sentiment et le faire. Pour une discussion sur l'amnésie, comme le syndrome fonctionnel dans une maladie cérébrale organique ...

Category: Visions Examinées